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陈礼荣团队在《中药材》发表三痹汤联合治疗类风湿关节炎研究论文

来源:职称那点事时间:2025-07-01 17:04

  武汉市第一医院风湿免疫科陈礼荣、刘亚、杨惠琴组成的研究团队,在专业期刊《中药材》2024 年第 03 期发表了《三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的疗效及作用机制》论文,为类风湿关节炎(RA)的临床治疗提供了新的有效方案和理论依据。​

三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的疗效及作用机制

  类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,以关节炎症、疼痛、畸形为主要特征,严重影响患者生活质量。其中,风寒湿痹证是 RA 常见中医证型,传统治疗方法存在一定局限性,探寻更有效的治疗手段成为医学研究热点。​

  研究团队纳入 2021 年 3 月至 2023 年 3 月武汉市第一医院风湿免疫科收治的 108 例 RA 患者,随机分为对照组和观察组。在研究过程中,对照组剔除 2 例,观察组剔除 1 例,最终 105 例纳入统计分析。对照组 52 例患者采用甲氨蝶呤和来氟米特治疗,观察组 53 例患者则在对照组基础上加用三痹汤。研究期间,团队系统观察两组患者治疗前后中医症候积分(主症积分、次症积分)、主要体征(关节肿胀、关节压痛、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力)、炎症指标(CRP、TNF-α、IL-6、IL-17)、ESR、RF、MMP-3、TGF-β、免疫指标(IgA、IgG、IgM)的变化情况,以此评估临床疗效。​

  研究结果表明,与治疗前相比,治疗后两组患者中医主症、次症积分及关节肿胀、关节压痛个数、关节肿胀指数显著降低,晨僵时间显著缩短,双手平均握力显著提高,CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、RF、MMP-3、IgA、IgG、IgM 显著降低,TGF-β 显著升高(P<0.05)。值得注意的是,除 MMP-3 水平差异无统计学意义外,观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05) 。​

  基于此,研究团队得出结论:三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特能显著改善 RA 症状,临床疗效显著,其作用机制可能与抗炎、下调 ESR、RF、MMP-3 等相关细胞因子,提高 TGF-β 表达,促进免疫指标改善有关。​

  目前,该论文网刊阅读次数为 2 次,网刊下载次数和 cnki 下载次数均为 368 次。陈礼荣团队的研究成果,为类风湿关节炎风寒湿痹证的中西医结合治疗提供了坚实的临床证据,有望推动 RA 治疗领域的进一步发展,为广大患者带来新的希望。


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